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　　宮外孕偏愛人群注意事項(xiàng)

　　宮外孕是婦科一種危險(xiǎn)的急腹癥，必須對(duì)之高度警惕。一旦出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛并伴有陰道出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診。并進(jìn)行及時(shí)搶救，以減少或防止腹腔出血，避免因出血過多而發(fā)生嚴(yán)重后果。

　　1、輸卵管阻塞后再通的婦女

　　不論是自然再通還是施行手術(shù)再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。

　　2、有過宮外孕病史的婦女

　　如果準(zhǔn)備再次懷孕，但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)要比一般婦女高。

　　3、患慢性輸卵管炎的婦女

　　正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng)，把受精卵輸送到宮腔?；加新暂斅压苎椎膵D女，由于炎癥及病變，使得孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。

　　4、輸卵管發(fā)育不良或畸形的婦女

　　輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。

　　5、患慢性輸卵管炎的婦女

　　正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng)，把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女，由于炎癥及病變，使得孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。

　　6、輸卵管發(fā)育不良或畸形的婦女

　　輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。

　　所以，容易發(fā)生宮外孕的婦女，必須注意以下幾點(diǎn)：

　　1、如果確定懷孕，好在停經(jīng)后六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查;

　　2、在生育期內(nèi)，出現(xiàn)短暫停經(jīng)后，下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸脹，應(yīng)高度警惕宮外孕的可能;

　　3、停經(jīng)后不久，從陰道排出膜樣的片狀或管狀物，放入清水中飄浮，表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結(jié)構(gòu)，說明發(fā)生了宮外孕，但胚囊已受損流產(chǎn)，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

　　護(hù)理

　　1. 心理護(hù)理

　　針對(duì)病人的焦慮恐懼心理，護(hù)理人員應(yīng)給予理解和同情、耐心安撫病人，解除病人心理壓力，取得病人及家屬的配合，使他們信任，有安全感，以良好的心態(tài)接受治療。

　　2.保持有效的胃腸減壓

　　有效的胃腸減壓對(duì)減輕腸道壓力，改善腸壁血液循環(huán)，減少腸道對(duì)細(xì)菌毒素的吸收至關(guān)重要。所以，胃腸減壓期間應(yīng)密切觀察引流的量、性狀、色澤，妥善固定胃腸減壓管，維持有效負(fù)壓，每隔6 h向胃管內(nèi)注入30 ml液體石蠟，夾管30 min后開放。

　　3. 做好飲食及活動(dòng)宣教工作

　　腸梗阻病人應(yīng)禁食、禁飲，適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)平衡，如梗阻緩解，病人排氣、排便、腹痛、腹脹消失12 h后可進(jìn)流質(zhì)飲食，但應(yīng)避免甜食和牛奶，進(jìn)食時(shí)少量多餐，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食，24 h后進(jìn)半流質(zhì)飲食，3天后進(jìn)軟食，應(yīng)循序漸進(jìn)逐步過渡，術(shù)后如無禁忌，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，根據(jù)病人的耐受程度，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

　　4.加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　病人處于大手術(shù)后，體質(zhì)虛弱，且多日禁食，唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，護(hù)理人員應(yīng)選擇合適的口腔護(hù)理溶液，及時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防和減少口腔細(xì)菌的滋生。

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