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　　正常情況下，受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔著床，慢慢發(fā)育成胎兒。但是，受精卵在遷移的過程中由于種種原因沒有到達子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫(yī)學術語又叫異位妊娠。

　　宮外孕是什么造成的?

　　1、輸卵管炎癥。由于炎癥造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄，或內(nèi)膜纖毛缺損，使輸卵管的蠕動減弱，受精卵不能被正常輸送到子宮內(nèi)，而在輸卵管著床。

　　2、反復人流。反復的人流容易引發(fā)宮外孕，次數(shù)越多，發(fā)生的幾率越大，所以女性在平時的性生活時要注意做好有效的避孕措施。

　　3、有過宮外孕史。有過宮外孕史的女性，再發(fā)宮外孕的可能性就很大。

　　4、輸卵管發(fā)育異常或行輸卵管手術后。輸卵管過長、粘膜纖毛缺如，或輸卵管結扎術后再通、輸卵管成形術等，都有可能引起輸卵管妊娠。

　　宮外孕的征狀

　　一、腹痛

　　下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。

　　二、停經(jīng)

　　輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時出現(xiàn)一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正?；蛴心[大。

　　三、陰道出血

　　常是少量出血。

　　四、暈厥與休克

　　由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。

　　五、其他癥狀

　　可以有惡心、嘔吐、尿頻。宮外孕的癥狀常常是不典型的，有的病人因大出血而發(fā)生休克，面色蒼白，血壓下降。

　　檢查宮外孕的方法

　　1、妊娠試驗：胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時，合體細胞分泌hCG，妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法。

　　2、超聲診斷：用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。用超聲檢測妊娠囊和胎心，如妊娠位于宮外，即可診斷為宮外妊娠。

　　3、子宮內(nèi)膜病理檢查：僅適用于陰道出血較多的患者。宮腔排出物應常規(guī)送病理檢查，切片中如見到絨毛，可診斷為宮內(nèi)妊娠，雖應考慮為異位妊娠，但不能確診。

　　4、診斷性刮宮：在不能排除宮外孕時，可行診斷性刮宮術，獲取子宮內(nèi)膜進行病理檢查。但宮外孕的子宮內(nèi)膜變化并無特征性，可表現(xiàn)為蛻膜組織，高度分泌相伴有或不伴A-S反應，分泌相及增生相多種。

　　5、后穹窿穿刺：診斷異位妊娠被廣泛采用，?？沙槌鲅悍胖煤蟛荒?，其中有小凝血塊。

　　宮外孕怎么辦?

　　女性在發(fā)現(xiàn)是宮外孕的時候一定要及時到醫(yī)院接受治療。溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院利用德國STOREZ腹腔鏡技術，是一種微創(chuàng)手術，具有創(chuàng)傷小、術后恢復快、手術并發(fā)癥少的優(yōu)點，是近年來治療宮外孕的主要方法。采用此種方法不必開腹，只需在患者的臍輪處及下腹部穿刺3個小孔即可完成手術。術后不影響美觀。采用此種方法的治療效果肯定，可一次治好，而且因其創(chuàng)傷小、術后患者的盆腔器官不易黏連，故患者術后的妊娠率高。

　　治療宮外孕的較佳時間

　　溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦科專家張主任表示：宮外孕是婦科一種危險的急腹癥，必須對之高度警惕。一旦出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛并伴有陰道出血現(xiàn)象時，應立即去醫(yī)院檢查確診。

　　宮外孕是一種非常危險的妊娠情況，很容易因為發(fā)現(xiàn)不及時而導致大出血，所以宮外孕治療的較佳時間，就是越早治療越好，以減少或防止腹腔出血，避免因出血過多而發(fā)生嚴重后果。

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