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下頜角整形的利弊
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2011-01-07 在線提問 | 預約掛號

    選擇下頜角整形的一般是方形臉,國字臉及下頜角兩邊明顯突出的人為主。主要是通過口腔內(nèi)切口將寬出的部分切除或打磨。
  下頜角整形并發(fā)癥及處理方法:
  1、不對稱:
  在早期采用切除咬肌的手術方法時,兩側出現(xiàn)不對稱的情況比較多見。引起不對稱的主要原因左右兩側截骨量不一致。整形專家提醒下頜角整形術前認真分析病情,合理設計截骨線和截骨量,術中仔細操作,避免下頜角整形并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  2、牙關緊閉:
  在行咬肌部分切除時,它是*嚴重的問題,有時持續(xù)時間很長。整形專家提醒下頜角整形手術中應仔細止血,手術后在面部兩側放置冰袋,避免張口過大或打哈欠。有規(guī)律性的頜運動有助于避免痙攣??刹捎媒惶鏌岱蠛屠浞蟮容o助療法。
  3、髁狀突骨折:
  為下頜角截骨整形術的嚴重并發(fā)癥,大多由于截骨線過高、截骨不有效、骨鑿暴力截骨所致。整形專家提醒發(fā)現(xiàn)后及時予以復位,患側墊頜墊持續(xù)頜間牽引6—8周
  4、血腫:
  在剝離取出截斷的下頜角時,有可能造成咬肌附著處的肌肉滲血,手術中應嚴密止血。整形專家提醒手術后放置引流管和加壓包扎,對大的血腫應及時行手術探查清除。
  5、感染:
  引起感染這種下頜角整形并發(fā)癥的主要原因是局部血腫形成而沒有得到及時處理。整形專家提醒發(fā)生感染時可將原手術切口打開,反復用抗生素生理鹽水沖洗,必要時采用碘仿紗條填塞引流。
  6、神經(jīng)損傷:
  在行口內(nèi)入路下頜角截骨術時,手術中涉及的神經(jīng)主要為頦神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)。截骨線超過頦孔的患者中比較容易損傷。葉子整形專家提醒在這種情況下,好將頦神經(jīng)解剖剝離并予以仔細保護。一般情況下,由于手術中器械對局部神經(jīng)牽拉導致的輕微損傷所造成的局部感覺障礙,在3—5周可逐漸恢復正常。

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