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宮頸性不孕是眾多導(dǎo)致不孕原因中的一種,它是指由于宮頸疾病引起的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸腺體分泌功能不足、頸管發(fā)生變形、狹窄,影響精子通過(guò)等從而導(dǎo)致不孕發(fā)生的現(xiàn)象。宮頸性不孕的種類很多,可分為子宮內(nèi)膜萎縮、子宮內(nèi)膜異常增生和黃體期內(nèi)膜功能不全等。
那么,宮頸性不孕的分類主要有哪些?下面詳細(xì)為您介紹:
1、宮頸管發(fā)育不好??砂樽訉m發(fā)育不好。嚴(yán)重發(fā)育不好的宮頸呈細(xì)長(zhǎng)形。中度發(fā)育不好的宮頸長(zhǎng)度與宮體之比為1:l,即所謂“青春型子宮”。宮頸發(fā)育不好可造成宮頸腺體分泌功能不足。
2、宮頸粘液不正常。宮頸粘液中所含的葡萄糖以及它營(yíng)養(yǎng)物對(duì)穿越宮頸時(shí)的精子的生存和活動(dòng)度有很大影響。由于精子自身僅儲(chǔ)存少許糖原,在它停留及穿越女性朋友生殖器官時(shí)必須依靠細(xì)胞外的營(yíng)養(yǎng)物來(lái)滿足自身能量的需要。卵巢性激素調(diào)整宮頸粘液的分泌,宮頸粘液的物理特性及有些化學(xué)構(gòu)成呈周期性轉(zhuǎn)變以利于精子的穿透、營(yíng)養(yǎng)及生存。
3、宮頸管位置不正常。常伴有子宮體的部位不正常。慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等可引發(fā)子宮極度后傾、后屈或前屈,使宮頸外口貼向前穹窿,造成后穹窿變淺而喪失了貯精池的作用,從而不益于精子的上行。另外宮頸延長(zhǎng)、過(guò)短或?qū)m頸脫垂也可以能轉(zhuǎn)化子宮頸外口與后穹窿之間的正常的位置關(guān)系,妨礙精子上行。
4、宮頸肌瘤宮頸肌瘤導(dǎo)致不孕。原因所在關(guān)鍵是頸管發(fā)生變形、狹窄,影響精子通過(guò)。臨床表現(xiàn)關(guān)鍵是月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)血量變多,白帶大大增加或膀胱、直腸病征。
部分病人無(wú)病狀。婦科疾病檢查可看出宮頸局部有突出肌瘤結(jié)節(jié)或子宮頸外形發(fā)生變化,肌瘤所在側(cè)宮頸擴(kuò)大,而對(duì)側(cè)被壓變薄,宮頸外口伸張展干呈麻花形。
5、宮頸管閉鎖與狹窄。先天性宮頸管閉鎖或狹窄多由于兩側(cè)苗勒氏管下段生成和融合不全所致。臨床上甚是少見(jiàn),常伴有子宮發(fā)育不完善,第二性征大多發(fā)育正常。
如病人子宮內(nèi)膜功能良好時(shí),青春時(shí)期可固宮腔積血而出現(xiàn)周期性下腹痛,或月經(jīng)稀少伴痛經(jīng),經(jīng)血還可經(jīng)輸卵管倒流入腹腔,引發(fā)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,后天性宮頸管閉鎖與狹窄常見(jiàn)于人工流產(chǎn)手術(shù)后或?qū)m頸炎電灼、冷凍治療后。
6、慢性宮頸炎。正常宮頸粘液能保護(hù)精子,提供能量,且是貯存精子的地方。在排卵期宮頸粘液變多,清亮透明,pH7.0~8.2能夠中和陰道的酸性,有益于精子的運(yùn)動(dòng)和通過(guò)。慢性宮頸炎宮頸粘液的性狀產(chǎn)生變動(dòng),可變粘稠或膿性,并富有大量白細(xì)胞和病菌,酸堿度會(huì)有變化,影響精子的活力。
陰道內(nèi)分泌物質(zhì)變多可稀釋射入的精液,或不利精子穿過(guò)宮頸粘液而上行。感染的多種病原菌,均可以使精液中的精子產(chǎn)生凝集作用,影響精子活動(dòng)度。
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