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宮頸息肉的原因及病理改變有哪些?
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2012-06-13 在線提問 | 預(yù)約掛號

  宮頸息肉的原因及病理改變有哪些?

  子宮頸息肉是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種,在已婚婦女中比較多見。來源于宮頸粘膜的息肉,表面有一層柱狀上皮覆蓋有豐富的微血管,因而顏色鮮紅、柔軟脆弱。輕輕觸動就會出血,以至于經(jīng)常發(fā)生感染而形成潰瘍另有一種來自宮頸陰道部分的息肉,表面由復(fù)層鱗形上皮所覆蓋,由于間質(zhì)內(nèi)主要為纖維結(jié)締組織所以顏色淺紅,質(zhì)較韌,基底較寬病位表淺。

  子宮頸是子宮下端的部分,其內(nèi)腔呈圓筒形或梭形,稱為宮頸管。它的上端為宮頸內(nèi)口,下端為外口。宮頸管表面有一層粘膜,由于慢性炎癥的長期刺激,使得頸管粘膜不斷增生,堆積,并且從粘膜的基底層向?qū)m頸的外口突出,從而形成了息肉。息肉的根部大多附著在宮頸管內(nèi)或?qū)m頸的外口,一般比較小,直徑多在1厘米以下,單個或多個。也有較大者,直徑可達(dá)數(shù)厘米,有蒂,隨著生長而突出于宮頸口外。息肉小的,則仍留在宮頸管,僅微現(xiàn)于宮頸口。

  宮頸息肉的原因是什么?

  1、一般認(rèn)為是慢性炎癥的長期刺激引起,長期的炎癥刺激,促使宮頸粘膜過度增生,加上子宮有排除異物的傾向,使增生的粘膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉。溫州看不孕好的醫(yī)院

  2、通常由分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機(jī)械刺激、性交損傷子宮頸,病原體侵入而引起感染而導(dǎo)致的。

  宮頸息肉的原因可能與炎癥內(nèi)分泌紊亂特別是雌激素水平過高有關(guān)。 比如長期炎癥會容易導(dǎo)致宮頸息肉。

  病理改變

  宮頸息肉*常見的類型是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi),單個或多發(fā),灰紅色,有光澤,一般體積較小,平均直徑在0.5~2cm之間。小的僅有1~2mm直徑,大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細(xì)、長短不一,長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死,亦可合并感染,如蒂扭轉(zhuǎn),則發(fā)生出血性梗死。 鏡檢:子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成,表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸,其內(nèi)含有血管。

  由于蒂部狹窄,血液供應(yīng)減少,息肉極易變性。*易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開始發(fā)生壞死,**可能腐崩而脫落。

  息肉惡變的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是:

  1、必須看到整個息肉的形態(tài);

  2、惡變限于息肉內(nèi);

  3、息肉周圍的內(nèi)膜無癌變。

  預(yù)防

  宮頸息肉是可以預(yù)防的,除做好經(jīng)期產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健外,日常生活中,要注意外陰部衛(wèi)生,防止陰道炎癥和宮頸糜爛同時要保持性生活衛(wèi)生,此外,要勤曬被褥,宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換等在此基礎(chǔ)上,定期的婦女病檢查也是十分重要的。

  宮頸息肉的發(fā)生,除炎性刺激外,還與性生活和分娩等因素有關(guān),已婚婦女占患者的98%以上。因為有三分之一以上的患者癥狀不明顯,即使有炎癥大多很輕微,陰道出血也是星星點點,所以宮頸息肉易被人們所忽略。有的患者的癥狀是在性交或劇烈運動甚至腹壓增高之后,有出血的情形。還有的患者平時可能有黃色白帶,多有異味,或白帶中帶有血絲。

  宮頸息肉的預(yù)防,關(guān)鍵是要保持外陰清潔,積極防治陰道炎及宮頸糜爛。對已婚男女,在每次性生活前,各人都應(yīng)清洗外陰,尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道。平時要勤曬被褥,并經(jīng)常換洗內(nèi)衣褲。還要加強體育鍛煉,提高機(jī)體抗病能力。

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