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永嘉陳女士:因為宮頸糜爛,我前些天做了激光手術(shù)。不知道現(xiàn)在要注意些什么?
姚蘭萍主任:
宮頸糜爛在激光手術(shù)治療中,單純型糜爛絕大多數(shù)癥狀輕微。Ⅱ、Ⅲ度非單純型患者術(shù)中,術(shù)后可有下腹墜脹及腰酸痛。幾天后自然消失,不消失者可對癥服去痛片或撲炎痛等類止痛藥,癥狀多能緩解。
術(shù)后2~3天,陰道分泌物開始增多,1 ~2周可止。7~14天左右創(chuàng)面痂皮脫落,其流出物有一特殊臭味,屬正常現(xiàn)象。宮頸長出新組織,新生的鱗狀上皮逐漸從外緣生長,或散在點片狀生長溶合,全部溶合時間約1~1。5個月。
術(shù)后要禁房事及劇烈運(yùn)動或重體力勞動,二月后復(fù)查,對一次不能治好者可二次彌補(bǔ)治療。根據(jù)大量病例觀察發(fā)現(xiàn),相同病例,糜爛面及分型相同者愈合時間不一,有的需3月時間,也有超過4個月者。這可能與自身素質(zhì)修復(fù)能力有關(guān)。
激光治療宮糜病人術(shù)后伴有不同程度流血占5%~10%,一般都較輕,與創(chuàng)面痂皮脫落一時修復(fù)不全有關(guān),但都能自行終止,無須特殊處理。對流血較多,時間較長者,術(shù)后要在慎重擴(kuò)陰下清除血性分泌物后用CO2激光或 Nd:YAG激光止血。少部分病人術(shù)后**次月經(jīng)可提前或推后,或經(jīng)量增多,可能系激光治療作用一時紊亂,下月月經(jīng)即恢復(fù)正常。
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