子宮內膜活檢
在月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時之內作一個小手術,取一些子宮內膜檢查,如果有分泌改變說明有排卵,如果是增生改變說明沒有排卵,還可以檢查有沒有內膜結核等其它病變。
在預計月經(jīng)來潮前1~3天取出一小塊子宮內膜(襯于子宮內的粘液薄膜)。子宮內膜活檢的操作包括:通過子宮頸將一個小工具導入子宮,取得標本?;顧z主要用于確定生育周期的黃體期是否充分。如果排卵已發(fā)生,組織學檢查將顯示子宮內膜腺體分泌方面的改變。檢查過程可能引起子宮抽搐和不適,如果在懷孕早期,可能中止妊娠,但這種風險非常小。因此,子宮內膜活檢不作為一線診斷性檢查使用。
用一金屬或塑料的細管,通過子宮頸進入子宮腔,管子前后左右移動,同時在外端進行抽吸,吸出并收集子宮內膜組織,送實驗室檢查。通??纱_診異常出血的原因。子宮內膜活檢可在診斷室完成,不需要麻醉,就像月經(jīng)痙攣的感覺。
子宮內膜活檢的目的是:
①明確有無排卵:子宮內膜活檢如為分泌期,說明本周期有排卵;如仍為增殖期,說明本周期無排卵。
②判斷黃體功能:凡活檢內膜組織時相落后于諾伊斯(Noyes)標準2天以上,即可診斷黃體功能不全。
③診斷子宮內膜疾病:如子宮內膜增生、子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮內膜結核等等。
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