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附件炎
附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎*常見(jiàn),由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系,往往輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時(shí)并存且相互影響。
其發(fā)病原因主要有:
(1)分娩或流產(chǎn)后由于抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,繼而整個(gè)盆腔,引起炎癥。
(2)在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時(shí),患者不注意個(gè)人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā)。
(3)未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。
(4)不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性v交或不潔性v交等。
(5)身體其他部位有感染未經(jīng)及時(shí)治療時(shí),病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見(jiàn)于結(jié)核性疾病。
(6)盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎時(shí),可通過(guò)直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。
(7)性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。
積極有效地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。如已患病,治療要持之以恒,以免病情遷延日久,難以治好。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防慢性感染。因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對(duì)于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復(fù)手術(shù)。對(duì)反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,且患者年齡較大時(shí),也可以考慮手術(shù)治療。此外,由于本病病情頑固,又可反復(fù)發(fā)作,常使病人精神負(fù)擔(dān)較重,所以還要樹立信心,保持心情舒暢,積極鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),以提高抗病能力。
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