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肥胖的人可以水中分娩嗎
來源:溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院 發(fā)表時間:2013-01-07 在線提問 | 預(yù)約掛號

  懷孕,是女人一生中既幸福又冒險的經(jīng)歷,對于身體肥胖的女人來說尤其如此。因為肥胖孕婦在孕期并發(fā)癥較多,如高血壓、蛋白尿、妊娠糖尿病,以及過期妊娠、分娩巨大兒(即出生時體重超過4千克的新生兒)等。肥胖孕婦需要剖腹產(chǎn)、催產(chǎn)以及產(chǎn)后出血的人也比體重正常的孕婦要多。因此,專家建議肥胖孕婦盡量遠離水中分娩!

  國外水中分娩發(fā)展成熟,能夠進行陰道分娩的產(chǎn)婦都能在水中分娩,包括頭位胎位、臀位胎位、雙胎和巨大兒等情況。目前國內(nèi)水中分娩僅限于頭位胎位。

  專家建議想進行水中分娩的孕婦好能滿足如下條件:足月妊娠,單胎頭位,無骨盆不稱,胎心監(jiān)護正常,新生兒出生體重估計在3000克~3500克,無妊娠合并癥及并發(fā)癥。

  以下情況應(yīng)慎重選擇水中分娩:產(chǎn)婦肥胖;估計胎兒體重≥3500克,胎兒腹徑>35厘米;胎兒臍帶繞頸2周及以上。但繞頸1圈者仍然可以在水中做松解處理。

  相比傳統(tǒng)的分娩方式,水中分娩主要有以下五大優(yōu)勢:

  首先,水中分娩便于放松。溫水可使產(chǎn)婦身心鎮(zhèn)靜,可減少一些引起血壓升高和產(chǎn)程延長的應(yīng)激激素的分泌;可使產(chǎn)婦的肌肉松弛,減少能量消耗,留下更多的體能用于子宮收縮,還能使盆底和腿部肌肉放松,使胎兒更容易通過產(chǎn)道。

  其次,水中分娩可以鎮(zhèn)痛。孕婦在生產(chǎn)時由于過度緊張害怕,會使疼痛加重。在水中分娩,溫水通過刺激皮膚產(chǎn)生的信號經(jīng)快纖維傳導(dǎo),可以阻斷或減少疼痛信號向大腦傳遞,使大腦產(chǎn)生的痛感下降。

  第三,水中分娩能縮短產(chǎn)程。在水中,產(chǎn)婦肌肉放松有利于子宮口擴張,加速產(chǎn)程進展。研究顯示,與產(chǎn)床分娩相比,水中分娩可以明顯縮短**產(chǎn)程,平均可節(jié)省85分鐘。

  第四,水中分娩可減輕產(chǎn)道裂傷。為了避免胎兒娩出時把產(chǎn)婦的會陰撕裂,會陰體短的產(chǎn)婦經(jīng)常需要做會陰側(cè)切??娛肯挤Q,目前初產(chǎn)婦有70%需要挨這一刀。而水中分娩一方面能提高會陰的彈性和松弛度,另一方面能減輕胎兒對會陰的壓迫,從而降低了產(chǎn)道裂傷的機會,免卻會陰側(cè)切之苦。

  第五,更利于和寶寶建立親子關(guān)系。傳統(tǒng)的分娩方式,寶寶一出生就碰到寒冷的空氣和強烈的光線,這種劇烈的轉(zhuǎn)變常常使得寶寶恐懼不安。而寶寶*初9個月都是在母體子宮內(nèi)的羊水中生長的,因此對水具有天然的親和力,水中分娩能讓寶寶更有安全感

  專家提醒,水中分娩也有適應(yīng)征及禁忌癥,且存在一定的并發(fā)癥風險,建議產(chǎn)婦在全面評估好身體狀況的前提下合理選擇。

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