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　　在當(dāng)今社會(huì)中很多人都認(rèn)為女性不孕完全是女性的原因，跟男方?jīng)]有關(guān)系，這種想法完全是錯(cuò)誤的，因?yàn)榕曰加屑膊?huì)導(dǎo)致不孕，而男性患有疾病也會(huì)導(dǎo)致女性不孕的，所以在發(fā)現(xiàn)女性不孕的時(shí)候，男女雙方一定要同時(shí)檢查。那么男性不育的檢查有哪些方面的呢。

　　男性不育的檢查

　　1、病史

　　正確采集病史很重要，醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，并替患者保密;患者也要生動(dòng)配合，如實(shí)反映以下情況：

　　(1)職業(yè)與工種：有無(wú)接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無(wú)防護(hù)措施;營(yíng)養(yǎng)狀況;有無(wú)不良嗜好(煙、酒)等。

　　(2)既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無(wú)排尿困難，有無(wú)糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等，治療情況及效果如何。

　　(3)婚姻及性生活情況：包括對(duì)性生活的態(tài)度，性交情況與頻度，有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等，婚前有無(wú)自慰習(xí)慣;夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過避孕措施。

　　(4)既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法;曾否治療，效果如何;女方檢查的情況。

　　(5)家族史：家族中有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

　　2、體格檢查

　　包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：

　　(1)陰莖：注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

　　(2)尿道;有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)。

　　(3)前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無(wú)硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

　　(4)睪丸：測(cè)量其大小、觸診硬度，有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。

　　(5)精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛，有無(wú)精索靜脈曲張。

　　3、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇：

　　(1)精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項(xiàng)且，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間，酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。

　　(2)體外異種授精實(shí)驗(yàn)：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力，對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值，常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，以正常生育者的精子作為對(duì)照。

　　(3)前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)大于十，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

　　4、內(nèi)分泌檢查

　　通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。 測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

　　5、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

　　6、X線檢查

　　為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無(wú)垂體腺瘤。

　　7、免疫學(xué)檢查

　　通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

　　8、睪丸活檢

　　用于無(wú)精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。

　　9、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥。

　　男性不育的日常注意事項(xiàng)

　　1、不要穿緊身牛仔褲

　　男性學(xué)專家和泌尿?qū)W專家認(rèn)為緊身牛仔褲不但壓迫男性生殖器官，影響睪丸正常發(fā)育，還因不透氣、不散熱，而不利于精子的生存。正常情況下睪丸溫度要比體溫低3℃～4℃。

　　2、不要久騎賽車

　　賽車車把的高度低于車座，重心前傾，腰彎曲度增加，會(huì)陰部的睪丸、前列腺緊貼在坐墊上，受到長(zhǎng)時(shí)間擠壓后會(huì)缺血、水腫、發(fā)炎，影響精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。

　　3、洗澡溫度不要過高

　　正常情況下精子必須在34℃～35℃恒溫環(huán)境中才能正常發(fā)育，洗澡時(shí)水溫過高往往暗伏“殺機(jī)”。桑拿浴時(shí)室溫可高達(dá)70℃～80℃，比正常浴室溫度要高一倍以上，很不利于精子的生長(zhǎng)，或造成“死精”過多而致不育。醫(yī)學(xué)家從男子不育的成因中獲悉，一部分男子正是由于睪丸溫度比正常人高2～3度，精子不能成活。因此年輕人應(yīng)慎洗桑拿浴，平時(shí)，洗澡的水溫也應(yīng)在34℃左右為宜。

　　4、飲食注意不要缺鋅少硒

　　微量元素鋅可促進(jìn)精子的活動(dòng)力，能防止精子過早解體，利于與卵子結(jié)合，可見鋅對(duì)生育有重大影響。硒也是人體不可少的微量元素，幾乎全來(lái)自食物。日本醫(yī)學(xué)研究人員觀察男性不育1000例，發(fā)現(xiàn)37人的精液中硒含量不足。因此，男青年不可偏食，應(yīng)注意多吃含鋅、硒多的食物，如魚、牡蠣、肝臟、大豆、糙米等。

　　5、吸入廚房油煙

　　近期上海鐵道大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，廚房油煙中竟有74種化學(xué)物質(zhì)能致細(xì)胞發(fā)生突變，導(dǎo)致不育，成為“家庭殺手”新“罪證”。他們發(fā)現(xiàn)喂服了廚房排油煙機(jī)油杯中的冷凝油的果蠅，細(xì)胞染色體的突變率為0.54%，并有2.8%的果蠅不育，這表明其生殖系統(tǒng)受到明顯破壞。

　　6、心理異常會(huì)引起男性不育

　　心理因素可導(dǎo)致女性不孕、假孕、月經(jīng)失調(diào)等，心理因素同樣也會(huì)引起男性不育。這是因?yàn)榫裥睦硪蛩乜梢杂绊懩行缘纳彻δ?，致男性生育力低下。心理狀態(tài)的異常，亦可使機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，睪丸的功能受到影響，干擾了精子的生成。

　　專家提醒：通過上述對(duì)不育檢查的相關(guān)介紹，應(yīng)該是有所了解了。今后還有關(guān)于不育檢查的問題一定要及時(shí)到正規(guī)，專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療。想要了解更多這方面的知識(shí)可以點(diǎn)擊我院在線客服進(jìn)行提問，他們將詳細(xì)為您解答。

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