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　　一般來說，女性放置宮內(nèi)節(jié)育器以月經(jīng)3-7天內(nèi)放置者*多。然而，除此之外，還有幾個**的上環(huán)時期。下面我院專家為大家講解一下上環(huán)的幾個關鍵時期。

　　1、房事過后

　　房事過后放置節(jié)育器，也是不錯的時機。房事后因未采取避孕措施，或因避孕措施發(fā)生意外(如避孕套破了)而擔心懷孕，且準備采取長效節(jié)育措施的婦女，可在72小時內(nèi)放置含銅活性節(jié)育器。

　　2、產(chǎn)時和剖宮產(chǎn)時

　　此時，是上環(huán)的**時機。但要注意，胎盤娩出后要立即放置，其優(yōu)點為分娩和放置節(jié)育器同時完成，避免來二次手術。但也有一定的缺點，即脫落率高。如破水超過12小時以上、滯產(chǎn)，有陰道操作如手術產(chǎn)、手取胎盤等，均易引起感染，故不宜放置節(jié)育器?？梢商ケP殘留，因有出血的可能，好不放置節(jié)育器。古典式剖宮產(chǎn)者，因子宮切口位于子宮體部，節(jié)育器易從切口嵌頓、或穿透子宮壁外進入腹腔，一般不放;即使需要放置，也必須在縣級以上醫(yī)院進行。

　　3、中期妊娠引產(chǎn)后

　　中期妊娠引產(chǎn)后，也是放置節(jié)育器的**時機。在非經(jīng)陰道手術的中期妊娠后即時放置，如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產(chǎn)者，于胎兒娩出后，清宮手術時放置。中期妊娠引產(chǎn)后放置節(jié)育器，一般來說，脫落率較高，甚至高達早期流產(chǎn)后放置的5～10倍，因此，如疑有宮腔內(nèi)組織殘留可能，有潛在感染可能及用水囊或其它藥物經(jīng)陰道引產(chǎn)者不能放置。

　　4、產(chǎn)后42天機哺乳期閉經(jīng)者

　　產(chǎn)后也是我們上環(huán)的**時期，如除外妊娠且子宮收縮恢復良好，惡露干凈5天以上，無子宮腔或會陰感染現(xiàn)象者，可放置節(jié)育器，以減少哺乳期妊娠。但因子宮肌層脆薄，放置時要小心，以免穿孔。

　　5、月經(jīng)周期間

　　前面我們已經(jīng)提到，一般月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)放置的較多。這是因為這個時間內(nèi)懷孕的機會很小，且子宮內(nèi)膜為增生期，內(nèi)膜較薄，放置后引起損傷及出血的機會較少。國外亦有選擇在行經(jīng)期放置，因此時可排除置器前妊娠的可能性，且子宮頸口較松，操作容易，還可避免因放置后又一次子宮出血的心理負擔。

　　6、人工流產(chǎn)后

　　人流時，也是放置節(jié)育器的**時機，同樣可免除二次手術。人工流產(chǎn)或鉗刮術后即時放置，此時宮口松。有人研究與月經(jīng)周期時放置相比，其感染和出血的并發(fā)癥未見增加，妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內(nèi)容物完全清除，出血不多，子宮收縮好方可放置。如術前已有陰道不規(guī)則出血。術時出血多，子宮收縮不良或可疑宮腔內(nèi)容物未完全清除，則等下次行經(jīng)后再放。

　　溫馨提示：宮內(nèi)節(jié)育器，將其放置于育齡婦女的宮腔內(nèi)，通過機械性刺激及化學物質(zhì)的干擾而達到避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，因而避免了一般藥物避孕的不良反應。

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