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　　網(wǎng)友提問(wèn)：專(zhuān)家，你好！我懷孕了，可是我想不通為什么我已經(jīng)在宮內(nèi)放置了節(jié)育環(huán)還會(huì)懷孕，難道的節(jié)育環(huán)根本就達(dá)不到避孕的效果嗎？
　　“東方”專(zhuān)家答疑：你好！其原因可能有：環(huán)已脫落，本人沒(méi)有發(fā)覺(jué)；環(huán)在宮腔的位置較低，靠近宮頸口，起不到抑制受精卵著床和發(fā)育的作用；環(huán)的大小和宮腔大小不合適，或者環(huán)已變形，喪失避孕作用；子宮內(nèi)膜對(duì)節(jié)育環(huán)不起反應(yīng)，達(dá)不到避孕作用等。其中最常見(jiàn)的是脫環(huán)后懷孕。
　　環(huán)為什么會(huì)脫落？
　　對(duì)于子宮來(lái)講，環(huán)是一種異物。子宮的排異功能，使子宮肌肉不斷收縮，企圖將環(huán)排擠出去。此時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腰酸、腹痛、白帶增多，月經(jīng)量增多等現(xiàn)象。所以，在環(huán)安置好以后的最初幾個(gè)月內(nèi)，最容易發(fā)生排異反應(yīng)而出現(xiàn)環(huán)脫落現(xiàn)象。如果環(huán)沒(méi)有脫落，以后，時(shí)間一長(zhǎng)，子宮慢慢適應(yīng)了，與環(huán)也就“和平共處了”。時(shí)間越長(zhǎng)，就越不容易脫落。
　　一般來(lái)講，脫環(huán)的發(fā)生率為7%-14%，除了排異作用外，引起環(huán)脫落的還有以下五個(gè)原因：1、沒(méi)有掌握好放環(huán)的適應(yīng)癥。例如部分婦女在流產(chǎn)后，產(chǎn)后宮腔過(guò)大或哺乳期長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)，子宮很小(小于5。5厘米)，這樣過(guò)大或過(guò)小的子宮都不適合放環(huán)，因?yàn)榉帕艘院笕菀酌撀洌?、子宮脫垂，宮頸口松或?qū)m頸有裂傷者，放環(huán)后容易脫落；3、宮腔大小和環(huán)大小不合適，宮腔大而環(huán)小或?qū)m腔小而環(huán)大都會(huì)造成脫環(huán)；4、與環(huán)的質(zhì)量和形狀有關(guān)：有芯的環(huán)、質(zhì)量較硬的環(huán)、金屬塑料混合環(huán)不易脫落，單純金屬環(huán)和質(zhì)量較軟的環(huán)，容易脫落；5、放環(huán)的技術(shù)問(wèn)題，放環(huán)時(shí)未將環(huán)送到子宮底部，或者放環(huán)后退出送環(huán)器時(shí)，將環(huán)帶到宮頸口附近，這種情況都可引起脫環(huán)。
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