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宮頸刮片是婦科檢查時(shí)經(jīng)常作的一項(xiàng)檢查,又是確診宮頸癌的重要措施。在檢查結(jié)果的報(bào)告單上常常寫(xiě)著巴氏I級(jí)或Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)等等,這些是什么意思呢?
宮頸刮片是用特制刮板,將宮頸脫落細(xì)胞刮下后,涂在玻璃片上,經(jīng)過(guò)一種特殊的巴氏染色,然后置顯微鏡下觀察。根據(jù)巴氏染色的特點(diǎn)將細(xì)胞分為巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)。
巴氏I級(jí):正常涂片中沒(méi)有不正常細(xì)胞。
巴氏Ⅱ級(jí):炎癥涂片中細(xì)胞有異形改變。
巴氏Ⅲ級(jí):涂片中的可疑癌細(xì)胞有核變質(zhì)改變,但不能肯定,需要進(jìn)一步隨診檢查確診。
巴氏Ⅳ級(jí):涂片中有高度懷疑是惡性的細(xì)胞。
巴氏Ⅴ級(jí):涂片中有癌細(xì)胞,可肯定是癌癥。
大多數(shù)婦女的刮片結(jié)果是巴氏I級(jí)或Ⅱ級(jí),說(shuō)明炎癥是多見(jiàn)的。但不是刮一次就可以一勞永逸,因?yàn)榍闆r是可以變化的,應(yīng)當(dāng)定期普查。有時(shí)還可能報(bào)告ⅡB的結(jié)果,說(shuō)明炎癥較為明顯,更應(yīng)當(dāng)定期隨診,同時(shí)應(yīng)積極治療宮頸炎,以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
由于巴氏5級(jí)分類法,主觀因素較多,各級(jí)之間無(wú)嚴(yán)格的客觀標(biāo)準(zhǔn),故目前正逐漸為TBS分類法替代,而后者需專業(yè)醫(yī)師方可讀懂。故目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院常利用電子陰道鏡局部放大10~40倍的功能,進(jìn)行宮頸可疑部位的染色,從而重點(diǎn)取材,以提高病變的檢出率。
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