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    網(wǎng)友提問：
    我結(jié)婚三年未孕，已經(jīng)進行過許多檢查但是沒有找到病因，是不是需要做腹腔鏡檢查呢？腹腔鏡檢查是怎樣進行的？需要注意些什么？
    專家解答:
    您好！腹腔鏡檢查適用于在進行過系列常規(guī)不孕檢查都正常，仍未找到不孕原因的女性，所以，你確實需要進行腹腔鏡檢查！
    腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入腹腔(盆腔)內(nèi)觀察病變的形態(tài)、部位，必要時取有關(guān)組織做病理學檢查，藉以明確診斷的方法。
    在腹腔鏡檢查時，經(jīng)陰道、宮頸、向?qū)m腔注入美藍，通過腹腔鏡可直接觀察到美藍流經(jīng)輸卵管，溢出傘端口而入盆腔，證明輸卵管通暢。如不通，則可見到阻塞部位。同時可觀察到輸卵管和卵巢周圍粘連的范圍和程度，卵巢與輸卵管傘端的解剖關(guān)系，以估計輸卵管的蠕動和卵子的撿拾功能。
    腹腔鏡檢查的方法：
    非經(jīng)期進行，1%利多卡因20mL于臍窩下方作局部浸潤麻醉，使用腹腔鏡直視下全面檢查盆腔臟器，術(shù)中用0.2%甲硝唑注射液稀釋美藍液進行輸卵管通暢度檢查，觀察輸卵管梗阻程度、部位、形態(tài)改變及與周圍組織的關(guān)系，同時取盆腔病灶及子宮內(nèi)膜進行病理檢查。
   輸卵管通暢度及梗阻部位的判斷：
   注射美藍液20mL時通暢無阻力，可見美藍液自輸卵管傘部流出為輸卵管通暢(+)；注射美藍液時有一定的阻力，加大壓力推注20-50mL后，輸卵管輕度膨脹，藍染，傘部有少量美藍液緩緩流出為通而不暢(±)；注射美藍液時阻力大，有反流現(xiàn)象，輸卵管傘部未見藍色液體流出，其梗阻部位近端擴張，藍染或蒼白為梗阻(-)。
   輸卵管與外周粘連程度的判斷：
   無粘連：輸卵管外觀正常、光滑、柔軟，其自身與周圍組織無粘連；
   輕度粘連：輸卵管與外周粘連范圍不超過輸卵管長度的1/3；
   中度粘連：輸卵管外周粘連范圍為輸卵管長度的1/3-2/3；
   重度粘連：輸卵管全程粘連或包塊形成，傘部不全或完全粘連。

    溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院不孕不育中心：
    東方婦產(chǎn)醫(yī)院不孕不育診療中心是一個高起點、高標準、高品質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合治療男女不孕不育癥的國際化專業(yè)醫(yī)療機構(gòu),是集醫(yī)療、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化孕育中心。中心完整按照世界衛(wèi)生組織（WHO）標準建立，從美國、德國、以色列等國引進了一系列國際領(lǐng)先的高精度、高智能的全套專業(yè)設(shè)備，對150余種導(dǎo)致不孕不育的病因逐一排查，全面開展25種助孕技術(shù)。
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