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婦科炎癥與不孕不育之間的關(guān)系

婦科炎癥經(jīng)常伴常女性朋友,雖然是司空見慣,但若不加以重視,是很容易導致不孕不育的,其中的密切關(guān)系,我們先來了解下。
一、宮腔黏連癥引起的不孕
宮腔黏連發(fā)病率逐年增添,是引起不孕的主要原因,占繼發(fā)性閉經(jīng)1.7%,占不孕癥40%。
治療:1.分別黏連 可采取子宮探針或?qū)m腔鏡分別黏連后放置IUD或渺小Foley導管,以防止再黏連,有生養(yǎng)請求者可于3個月后取出,并行宮腔內(nèi)注藥治療,手術(shù)前后予以抗生素預(yù)防感染。2.刺激子宮內(nèi)膜生長 給予雌/孕激素周期治療。經(jīng)分別黏連和宮腔注藥治療月經(jīng)重建率為84%,月經(jīng)稀疏率11%,仍閉經(jīng)者5%,月經(jīng)周期紊亂的治療,總?cè)焉锫?%~16%,周期紊亂中醫(yī)治療。
二、宮頸炎引起的不孕
宮頸炎本身并非必定造成不孕,然其炎癥造成的局部內(nèi)環(huán)境轉(zhuǎn)變則是引起不孕的原因之一。治療采取以物理療法為主的綜合治療,包含電熨、激光、冷凍、微波和射頻療法。宮頸息肉應(yīng)予摘除活檢,局部藥物治療也有必定后果,卵巢功效失調(diào)者應(yīng)配合內(nèi)分泌治療。
三、子宮內(nèi)膜息肉引起的不孕
子宮內(nèi)膜息肉充塞宮腔,妨害精子和孕卵存留和著床,無排卵功血的癥狀。內(nèi)膜息肉合并感染,子宮位置異常,轉(zhuǎn)變宮腔內(nèi)環(huán)境,急性子宮內(nèi)膜炎癥的治療,不利于精子和孕卵的成活。內(nèi)膜息肉妨害胎盤植進和胚胎發(fā)育,高雄激素血癥中醫(yī)治療。合并輸卵管或卵巢炎,月經(jīng)周期不準,可引起阻塞性或無排卵性不孕,高雄激素血癥治療。
四、外陰、陰道炎癥引起的不孕
外陰陰道炎可為一般性或特異性感染,其中較為常見的為滴蟲、真菌沾染或細菌性陰道炎,高睪酮血癥的癥狀,近年來性傳布疾病的產(chǎn)生率逐年增添引人注視,急性子宮內(nèi)膜炎癥中醫(yī)治療。
外生殖器炎癥經(jīng)及時而有效的治療仍可妊娠,但值得指出的是陰道內(nèi)細菌和性病病毒感染常向上蔓延而致宮腔內(nèi)感染,一經(jīng)妊娠則可經(jīng)胎盤垂直感染胎兒并致畸,尤見于孕早期風疹病毒、性病病毒感染者。有人提出孕晚期生殖道性病病毒感染未愈者應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩以防感染胎兒。
五、子宮內(nèi)膜炎引起的不孕
子宮內(nèi)膜的生理功效表示在以下幾方面:行經(jīng)、生殖、屏障作用、排泄和內(nèi)分泌功能,經(jīng)期紊亂,一旦產(chǎn)生子宮內(nèi)膜炎,以上功能失調(diào),無排卵性不孕的治療,將顯現(xiàn)月經(jīng)失折衷不孕,治療月經(jīng)周期紊亂。嚴重的子宮內(nèi)膜炎,如結(jié)核、阿米巴和血吸蟲沾染時,內(nèi)膜組織的潰瘍和炎性滲出可導致宮腔黏連和愈著,損壞內(nèi)膜完全性和功能,功能失調(diào)性子宮出血的癥狀,引起月經(jīng)失協(xié)調(diào)不孕。急性子宮內(nèi)膜炎積極治療可完整恢復(fù),不影響生養(yǎng)。慢性子宮內(nèi)膜炎多同時合并盆腔炎,治療預(yù)后差。
六、宮頸黏液功效異常引起的不孕
當卵巢功能失調(diào)(如無排卵、黃體功能不全和抗雌激素作用的藥物利用)時,宮頸黏液分泌的數(shù)目和質(zhì)量異常將影響精子的運動、儲存、成活和獲能而致不孕,月經(jīng)不準的癥狀。治療采取促排卵治療、雌激素療法、改良陰道和宮頸局部環(huán)境、治療相干疾病如宮頸炎、陰道炎,中醫(yī)治療結(jié)核性盆腔炎。
七、輸卵管炎癥引起的不孕
輸卵管堵塞和盆腔炎等炎癥性因素占女性原發(fā)性不孕癥因素的第1位,輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕的1/3。輸卵管堵塞的主要原因是炎癥,由于輸卵管堵塞引起不孕癥的比例仍有上升趨勢。上個世紀80年代以來,性傳布疾病的感染敏捷在全球蔓延,功能失調(diào)性子宮出血的治療,特殊是衣原體、支原體以及淋病的沾染,造成輸卵管炎、輸卵管阻塞的增添,輸卵管因素顯明上升為首位。
八、人工流產(chǎn)引起的不孕
固然人工流產(chǎn)不直接引起繼發(fā)不孕。然而,月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)治療,由于手術(shù)進程操作不當?shù)仍?,可引起醫(yī)源性生殖器官感染,治療月經(jīng)不準,進而發(fā)生炎癥或并發(fā)癥,月經(jīng)周期紊亂癥狀,是繼發(fā)不孕的重要原因。初孕流產(chǎn)倡導采用藥物流產(chǎn)方式,中醫(yī)治療慢性子宮內(nèi)膜炎,可以減少宮腔手術(shù)操作的幾率,功能失調(diào)性子宮出血治療,從而最大限度地避免醫(yī)源性生殖器官繼發(fā)感染或并發(fā)癥的產(chǎn)生,月經(jīng)周期紊亂治療。
九、沙眼衣原體、解脲支原體引起的不孕
沙眼衣原體和解脲支原體感染不僅造成普遍的生殖道感染,中醫(yī)治療月經(jīng)不正常,并導致不孕,其發(fā)病率近年來有逐年上升的趨勢,治療月經(jīng)不調(diào)。沙眼衣原體感染與不孕親密相干。女性生殖道的急、慢性感染所造成的生殖道炎癥、黏連與阻塞是引起不孕的重要原因,治療子宮內(nèi)膜炎。感染可能由多種微生物引起,月經(jīng)不調(diào)治療,其中沙眼衣原體是常見的病原體之一。
 

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