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　　在女性不孕諸多原因之中，子宮性不孕就是其中一種，且占了相當一部分比例。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因，有報道在不孕患者中約占16.2%。那么子宮性不孕有哪些病因呢。

　　子宮性不孕的病因

　　1、子宮內(nèi)膜炎：非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者大多數(shù)子宮內(nèi)膜炎隨月經(jīng)期內(nèi)膜的剝落可自行治好，必要時可根據(jù)細菌培養(yǎng)和Medicine物敏感試驗，來選用抗菌素治療。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可予以抗結(jié)核治療。

　　2、宮腔粘連：對于結(jié)核性患者可予以抗結(jié)核治療。對于外傷性宮腔粘連患者可用Hegar氏擴張器或鈍刮匙分離宮腔粘連，有條件可在宮腔鏡直視下進行。術(shù)后宮腔內(nèi)放置節(jié)育器，應(yīng)用抗生素防治感染，雌激素促進子宮內(nèi)膜增生。

　　3、子宮位置異常：單純性子宮后屈，經(jīng)手法可將子宮復(fù)為前位，并指導(dǎo)其性生活，可收到良好的效果。

　　4、先天性子宮缺如、子宮畸形：可根據(jù)具體情況進行處理，如考慮作矯形手術(shù)等，一般不屬于不孕癥治療范疇。

　　5、子宮發(fā)育不良：往往不是不孕的直接原因，必要時可考慮作人工周期治療。

　　6、子宮肌瘤：子宮肌瘤的不孕率為30%～40%，影響不孕的程度與肌瘤的部位、大小、數(shù)目有關(guān)。如合并附件炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥則不孕的可能性更大?？煽紤]手術(shù)治療(肌瘤剔除術(shù)等)。

　　7、子宮內(nèi)膜異位癥：可采用孕激素治療，假孕療法、丹那唑等。如經(jīng)保守治療6～12月無明顯好轉(zhuǎn)，可考慮作保守手術(shù)治療。

　　8、子宮內(nèi)膜功能異常：(1)子宮內(nèi)膜萎縮：排除器質(zhì)性病變以后，可用人工周期治療。(2)子宮內(nèi)膜增生癥：治療主要是促進誘發(fā)排卵。(3)分泌期內(nèi)膜功能不全：應(yīng)先排除全身代謝疾病、營養(yǎng)不良、貧血、精神緊張等因素，治療可采用激素補償法和黃體功能刺激法。

　　子宮性不孕病癥的類型

　　一種是青春型子宮，比較多見。主要由內(nèi)分泌影響不足所引起，其子宮腔長度與頸管長度的比例約1：1;另一種是幼兒型子宮，其子宮腔與頸管長度的比例約為1：2。幼兒型子宮常伴有卵巢發(fā)育不全，在原發(fā)性不孕癥中，本病較為常見。辨治效果，決定于子宮發(fā)育不良的程度。

　　子宮性不孕也稱作子宮發(fā)育不良和稚型子宮，主要是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常，但體積較小，子宮頸相對較長，且可伴有痛經(jīng)、月經(jīng)稀少、甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因。子宮性不孕癥狀，我們最常見的癥狀就是經(jīng)期不正常、經(jīng)期不潔性交、闌尾炎和全身感染等等癥狀的發(fā)生。

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