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溫州宮外孕怎么治療?隨著現(xiàn)代性生活的開放、人流率的上升,使得輸卵管異常疾病日益增加,這是導(dǎo)致宮外孕發(fā)生的主要因素。據(jù)調(diào)查顯示,近年來溫州宮外孕患者增加明顯。那么面對(duì)龐大的宮外孕患者來說,宮外孕的治療成為她們關(guān)注的焦點(diǎn)。宮外孕是怎么回事?宮外孕常見的治療方法有哪些?溫州宮外孕怎么治療?溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家將為您解答。
為什么會(huì)發(fā)生宮外孕?
那么,子宮外孕是怎么發(fā)生的呢?臨床證明,子宮外孕的原因不外乎以下幾方面:
1、慢性輸卵管炎:當(dāng)輸卵管發(fā)生了炎癥以后,內(nèi)壁的皺壁互相粘連,使管腔變得狹窄,因而阻礙了孕卵的通過。同時(shí),發(fā)炎部分的內(nèi)膜常有纖毛缺損,管壁肌層的蠕動(dòng)也有所減退,因此,推動(dòng)孕卵前進(jìn)的力量也削弱了。
2、輸卵管先天性發(fā)育不全,有憩室形成,當(dāng)孕卵陷入憩室中后,即不再出來,發(fā)育不良的輸卵管往往比較長(zhǎng),并且內(nèi)膜缺乏纖毛,肌層蠕動(dòng)也較弱,因此,使孕卵不能及時(shí)到達(dá)子宮腔內(nèi)而停留在輸卵管里。
3、輸卵管外面有腫瘤壓迫,阻礙了輸卵管的暢通。
4、有的不孕癥婦女,在治療不孕癥時(shí),輸卵管曾作過整復(fù)手術(shù),這時(shí)輸卵管的管腔雖然暢通,受精的目的可以達(dá)到,但是輸卵管輸送孕卵的正常功能并未恢復(fù);或者是管腔通而不暢,發(fā)育中的孕卵不能通過。
5、孕卵外游。一側(cè)的卵巢排出的卵子在受精后,經(jīng)腹腔繞道而進(jìn)入另一側(cè)輸卵管內(nèi)。由于孕卵行動(dòng)遲緩,在到達(dá)對(duì)側(cè)輸卵管時(shí)已經(jīng)具備了種植能力,所以就在輸卵管內(nèi)發(fā)育。輸卵管的管壁薄,管腔小,不適于孕卵的植入和發(fā)育。
溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院對(duì)癥治療宮外孕:
1、藥物治療宮外孕
藥物治療一般采用全身用藥,亦可采用局部用藥。全身用藥常的治療機(jī)理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術(shù)。
在治療期間應(yīng)用B型超聲和HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)。若用藥后14日,HCG下降并連續(xù)3次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或停止者為顯效。若病情無改善,甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀,則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。局部用藥可采用在B型超聲引導(dǎo)下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi),也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,將藥注人其中。
適用人群:藥物治療宮外孕主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。一般認(rèn)為符合下列條件,可采用藥物治療法:
?、佥斅压苋焉锇鼔K直徑。
?、谳斅压苋焉镂窗l(fā)生破裂或流產(chǎn)。
?、蹮o明顯內(nèi)出血。
2、保守性手術(shù)治療宮外孕
宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主,其中開腹宮外孕手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。
適用人群:保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。
保守性手術(shù)治療方法:根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式
1、若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;
2、壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;
3、峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。
3、顯微宮腹腔鏡治手術(shù)治療宮外孕
以往受條件限制,宮外孕的治療一直沿用開腹行患側(cè)輸卵管切除術(shù)的方法,這種方法不僅給患者的生殖與內(nèi)分泌功能帶來相當(dāng)大的影響,還不能保留生育能力。隨著微創(chuàng)科技宮腹腔鏡問世和迅猛發(fā)展,對(duì)需要生育的患者,微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)是最佳選擇。
顯微宮、腹腔鏡聯(lián)查同治技術(shù)是一項(xiàng)宮外孕診療新技術(shù)。宮腹腔鏡手術(shù)是在密閉的腹腔內(nèi),醫(yī)師直視監(jiān)視屏幕進(jìn)行手術(shù)操作。其與傳統(tǒng)手術(shù)的不同點(diǎn)在于:腹腔不被切開,是借助于攝像系統(tǒng),手術(shù)視野的暴露比傳統(tǒng)手術(shù)充分;手術(shù)部位以外的地方不會(huì)受到不必要的操作干擾;切開、結(jié)扎、止血主要依賴于電凝外科及超聲刀來完成;盆腔、腹腔內(nèi)環(huán)境受到的干擾少等。一般來講,宮外孕中手術(shù)后3-5天后即可拆線出院,且疤痕很小。
適用人群:適用于所有人群
以上內(nèi)容是溫州百佳東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家對(duì)“溫州宮外孕怎么治療”的簡(jiǎn)單介紹,女性朋友們?nèi)绻X得自己已經(jīng)懷孕了,要及早到正規(guī)的醫(yī)院去檢查,B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。“自測(cè)小便試紙陽性”后以為妊娠而不去醫(yī)院確診,即使對(duì)正常懷孕也很不利,宮外孕就更危險(xiǎn)了,因此大家千萬別大意了。
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