鼻翼畸形及缺損可因多種原因所致。如先天發(fā)育、外傷、感染、腫瘤等。治療時應(yīng)根據(jù)不同情況采取相應(yīng)對策。鼻翼整形時切口設(shè)計應(yīng)盡可能選擇在隱蔽處,以減少明顯瘢痕痕跡出現(xiàn)。對于不超過1cm的鼻翼缺損宜用耳廓復合組織片移植修復,如缺損大,則可行局部皮瓣移轉(zhuǎn)。
幾種鼻翼畸形的形態(tài):
1、鼻翼下垂 手術(shù)方法:邊緣切除法、鼻翼軟骨外側(cè)腳及中隔軟骨下緣修整法、鼻翼襯里部分切除法。
2、鼻翼肥厚 多見于黃種人及黑色人種,可切除肥厚及下垂的鼻翼。
3、鼻翼上縮 多為先天畸形,作鼻前庭上方或鼻翼外側(cè)基部切口,潛行分離鼻翼緣,在外鼻皮膚。
4、鼻翼塌陷 利用自體軟骨或人工材料來加固其軟骨的強度。
5、翼缺損:鼻翼缺損多見于外傷、燒傷及腫瘤切除術(shù)后。
鼻翼畸形和缺損成形術(shù),可修復缺損,但不能使之與正常者完全相同。根據(jù)畸形或缺損情況術(shù)前設(shè)計好切口、手術(shù)步驟,患者應(yīng)瞭解可能達到的目的及可能存在的問題,可采用額部皮辨、肋軟骨或耳廓軟骨皮膚修復鼻翼缺損。術(shù)后可能有血腫、感染,瘢痕攣縮等并發(fā)癥。
1、鼻翼下垂手術(shù)方法:邊緣切除法、鼻翼軟骨外側(cè)腳及中隔軟骨下緣修整法、鼻翼襯里部分切除法。
2、鼻翼肥厚手術(shù)方法:多見于黃種人及黑色人種,可切除肥厚及下垂的鼻翼。
3、鼻翼上縮手術(shù)方法:多為先天畸形,作鼻前庭上方或鼻翼外側(cè)基部切口,潛行分離鼻翼緣,到外鼻皮膚。
4、鼻翼塌陷手術(shù)方法:利用自體軟骨或人工材料來加固其軟骨的強度。
5、鼻翼缺損手術(shù)方法:鼻翼缺損多見于外傷、燒傷及腫瘤切除術(shù)后,其常用手術(shù)方法有1.局部皮瓣法 2.鼻唇溝皮瓣法 3.耳后島狀皮瓣法 4.耳郭復合組織瓣游離移植法。
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