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分娩中如何保護(hù)好女性的外陰?在女性分娩過程中,女性的會陰部會遭受一系列的損傷,如何保護(hù)好女性的會陰,防治女性會陰撕裂?
分娩過程中,由于胎兒先露部的下降對盆底的直接壓迫,肛提肌向下并向兩側(cè)擴(kuò)展,其肌纖維伸長并與肌束分離,使會陰體的厚度由原來的5cm左右變?yōu)閿?shù)毫米,同時陰道皺襞因伸展而變薄與變平,故會陰與陰道是分娩期最容易受損傷的部位。因此,在產(chǎn)前、產(chǎn)中做好多方面工作,能夠降低會陰裂傷的比例或降低裂傷程度,具體如下。
(1)做好思想工作,解除產(chǎn)婦的恐懼、焦慮。近年來,以產(chǎn)婦為中心,保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩已成為世界潮流。給產(chǎn)婦以持續(xù)性的心理安慰和生理支持,消除其恐懼、焦慮、急躁等不良心理,以最佳的心理狀態(tài)變被動為主動,從而提高耐痛閾,使分娩以正常、自然、健康的方式完成。
(2)鼓勵孕婦少量多次吃高熱量易消化的食物,攝入足夠的水分,增加孕婦體力,縮短第二產(chǎn)程,避免會陰部長時間受壓,血液循環(huán)不好,造成會陰彈性減弱,導(dǎo)致胎兒娩出時會陰裂傷。
(3)正確指導(dǎo)產(chǎn)婦運用腹壓,進(jìn)入第二產(chǎn)程,助產(chǎn)者要向孕婦說明什么情況下用力,并取得孕婦合作,這一點對預(yù)防會陰裂傷也很關(guān)鍵。
(4)正確估計會陰條件,只要胎兒、孕婦情況良好,不要過早以會陰條件差而行側(cè)切術(shù)。因為隨著胎頭每一次宮縮時對會陰部的擴(kuò)張,原來很厚的彈性差的會陰體會變得很薄并富有彈性,利于胎頭順利通過。
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